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总结经验促提升 锚定方向谋新篇
7月19日，市医保局召开2024年上半年工作总结及下半年工作安排部署会，全面总结回顾上半年工作，安排部署下半年各项任务。
今年以来，市医保局认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持稳中求进工作总基调，聚焦“5个医保”建设，抓改革、优服务、惠民生，全力打造“医保护航幸福宝鸡”品牌，各项工作扎实推进，成效显著。全力推进参保缴费工作，年内全市参保314.63万人，参保率达96.37%；稳步推进按病种分 值（DIP）付费管理，三级和二级医疗机构次均住院费用分别下 降 14.45%和18.72%；全 市1282家村卫生室参与“以镇代村”药品耗材集中带量采购，将80%以上集采药品输送到村卫生室，药品单价最高降幅69.5%，降低社会医药费用负担3.92亿元；于5月1日顺利落地实施首轮医疗服务价格改革，降低CT、B超、肝功等23项检查检验价格，年降低患者医疗费用支出约1304万元；全面实施国家医保服务16项便民措施，公开发布15类39项服务清单，建立“综合柜员制”、首问负责制、限时办结制，全面实行“一站式、一窗式、一单制”结算和“一网通办”；连续三年被评为全省医保系统“优质服务示范窗口”单位，参保宣传、医疗服务价格改革、两病和门诊慢特病管理等工作经验在全国推广。
会议要求，全市医保系统要全面落实市委十三届五次全会精神，坚持系统思维、问题导向、底线意识，创造性开展各项工作，持续推进“5个医保”建设。要兜牢民生底线，推进全民医保，建立连续参保、基金零报销激励机制；深化惠民医保，进一步调整医保政策，优化生育支持政策，推进长护保险制度实施；做好基金监管，筑牢医保监管“五重防线”，聚焦医疗机构的重症医学、麻醉、肺部肿瘤等重点领域，开展违法违规问题集中整治，守好群众“看病钱”；深化支付方式改革，加快推进一级医疗机构按病种分值付费管理，推动药耗集采提质扩面，开展集采药品“三进”工作，将集采药品输送到零售药店、村卫生室和民营医院，进一步降低群众医药负担；扎实推进“高效办成一件事”，推动更多医保经办政务服务事项网上办、掌上办，切实让群众感受到医保“温度”；聚焦党建引领，筑牢清廉根基，以饱满的精神状态、良好的工作作风推动全市医保工作迈上新台阶。
（鲁淑娟）
今年以来，市医保局认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持稳中求进工作总基调，聚焦“5个医保”建设，抓改革、优服务、惠民生，全力打造“医保护航幸福宝鸡”品牌，各项工作扎实推进，成效显著。全力推进参保缴费工作，年内全市参保314.63万人，参保率达96.37%；稳步推进按病种分 值（DIP）付费管理，三级和二级医疗机构次均住院费用分别下 降 14.45%和18.72%；全 市1282家村卫生室参与“以镇代村”药品耗材集中带量采购，将80%以上集采药品输送到村卫生室，药品单价最高降幅69.5%，降低社会医药费用负担3.92亿元；于5月1日顺利落地实施首轮医疗服务价格改革，降低CT、B超、肝功等23项检查检验价格，年降低患者医疗费用支出约1304万元；全面实施国家医保服务16项便民措施，公开发布15类39项服务清单，建立“综合柜员制”、首问负责制、限时办结制，全面实行“一站式、一窗式、一单制”结算和“一网通办”；连续三年被评为全省医保系统“优质服务示范窗口”单位，参保宣传、医疗服务价格改革、两病和门诊慢特病管理等工作经验在全国推广。
会议要求，全市医保系统要全面落实市委十三届五次全会精神，坚持系统思维、问题导向、底线意识，创造性开展各项工作，持续推进“5个医保”建设。要兜牢民生底线，推进全民医保，建立连续参保、基金零报销激励机制；深化惠民医保，进一步调整医保政策，优化生育支持政策，推进长护保险制度实施；做好基金监管，筑牢医保监管“五重防线”，聚焦医疗机构的重症医学、麻醉、肺部肿瘤等重点领域，开展违法违规问题集中整治，守好群众“看病钱”；深化支付方式改革，加快推进一级医疗机构按病种分值付费管理，推动药耗集采提质扩面，开展集采药品“三进”工作，将集采药品输送到零售药店、村卫生室和民营医院，进一步降低群众医药负担；扎实推进“高效办成一件事”，推动更多医保经办政务服务事项网上办、掌上办，切实让群众感受到医保“温度”；聚焦党建引领，筑牢清廉根基，以饱满的精神状态、良好的工作作风推动全市医保工作迈上新台阶。
（鲁淑娟）