2025年“脚踏实地”公益项目团队医生为群众检查足踝

　　李晓菲

　　2023年11月，全国“脚踏实地”公益项目走进宝鸡，不仅带来了国内最前沿的足踝诊疗技术，也见证了宝鸡市中医医院足踝外科从手足显微骨科·足踝外科·创面修复科中独立成科这一历史。
　　2025年5月，当“脚踏实地”公益项目时隔一年多再次走进宝鸡时，市中医医院手足显微骨科·足踝外科·创面修复科已在医院两个院区拓展为足踝外科1病区，手外科1病区、创面修复科，手外科2病区、足踝外科2病区3个独立诊疗单元，构建起了更具专业化与针对性的手足疾病诊疗体系。
　　如今，在医疗技术迅猛发展、患者需求日益多元的当下，专科细分已成为提升医疗服务品质、攻克疑难病症的关键路径。宝鸡市中医医院敏锐洞察这一趋势，于足踝、手外、创伤三大领域持续发力，开启了专科化、精细化发展的全新篇章。
　　精细分科：守护每一份“手足”之情
　　“我以为胳膊和手彻底保不住了，没想到还有希望治好。”日前，看着逐渐恢复知觉的手臂，市民张女士哽咽着说。4月底，张女士在工作期间左臂意外被机器绞断，伤情十分严重，被紧急送往市中医医院后，手外科1病区、创面修复科医疗团队迅速对病情进行了全面评估，为其开展了断臂再植手术。由于手臂连接手指、结构精细复杂，手术医护团队在高清显微镜下全神贯注，手指顺着比头发丝还细的无创缝合线在血管上游走，固定骨折部分、修复肌腱神经等。经过13个小时的奋战，患者手臂血管缝合，各血管血流通畅，手术成功。
　　“这台断臂再植手术虽然挑战重重，但以我们团队目前的诊疗水平来说，绝对能从容解决。”手外科1病区、创面修复科主任陈时高一脸淡定地说，细分专业后他们更专注于手部以及创面修复领域的研究和治疗，对于各种常规断指、断臂再植手术早已驾轻就熟，针对手及前臂骨折创伤、畸形、功能障碍等疾病同样应对自如。此外，该院还是全市唯一一家开展腕关节镜全镜下手术的医院，这项技术的应用极大地减少了组织损伤，保护了腕关节周围的血供和韧带完整，让许多复杂的腕关节疾病得到了更好治疗，大大提高了诊疗的精准度和治疗效果。
　　传统骨科“大包大揽”模式向“精准细分”模式的转变，是医学发展规律与患者需求共同驱动的结果，当下“细分再细分”已成为骨科诊疗模式发展的必然趋势。在市中医医院足踝外科1病区，更是把专科化、精细化做到了极致。科主任梁嘉樑介绍说，市中医医院骨科在人才、技术、临床经验等方面成果丰硕，为他们精细分科、茁壮发展奠定了坚实基础。为了进一步推动学科技术，更好满足患者精细化需求，他们在科室内部对病种进行了二次细分，设立了足踝创伤、足踝矫形、足踝运动损伤、糖尿病足4个亚专业，构建起了更具专业化与靶向性的诊疗体系，大大提高了诊疗精准度，为患者带来更为优质、精准的诊疗服务。
　　深度钻研：驱动学科技术创新力
　　细分专业不仅提升了诊疗精准度，也为医疗技术的革新注入了强大动力。市中医医院手足疾病诊疗团队深知，只有不断钻研创新，才能在医疗领域保持领先地位，为患者带来更多希望。正是这种持之以恒、不断进取的钻研精神，推动着整个学科一直向前。
　　谁能想到看似普通的扭伤背后，居然藏着早期内翻性关节炎这一“危机”，好在市中医医院手外科2病区、足踝外科2病区专业的医疗团队，通过精准诊断锁定病灶，运用踝上截骨术“精准拆弹”，用小手术解决了大隐患。
　　“患者之所以会出现扭伤，根本原因是膝盖向外翻，走路时身体重量更多压在脚踝内侧，时间长了内侧软骨被‘磨坏’，导致踝关节出现病变。我们采用踝上截骨技术，通过纠正受损关节力线、修复软骨组织，大大减缓关节磨损退变速度，患者术后经过锻炼很快就能回归正常生活。”科室副主任靳文阔介绍说，踝上截骨术是近年来国内外推广的一项前沿技术，堪称骨科界的“精密校准仪”。这项技术不仅要求医生精准把控足踝部生物力学，在力线调整与平衡重建上经验丰富，还须在手术中灵活应对各种复杂情况，而靳文阔带领的团队凭借扎实的临床功底与精湛技艺，早已将这项技术变成了“拿手绝活”。
　　脑瘫肢体复杂畸形矫正术、创伤性关节炎的保关节治疗、老年性关节炎阶梯治疗、断指再造术、关节镜全镜下微创技术……市中医医院手足疾病诊疗团队紧盯国内外足踝手外创伤前沿动态，通过精研深挖专业技术，在细分领域内不断创新突破，已成为我市手足疾病医疗专业领域的“领头羊”，更获得业内外的认可。2023年，“脚踏实地”公益项目在市中医医院建立了宝鸡工作站；2024年4月底，上海六院国家骨科医学中心足踝外科专科联盟成立，全国仅有28家联盟单位，而宝鸡市中医医院就是其中之一，也是我市唯一入选单位，梁嘉樑还当选为联盟理事。
　　“这些不仅是荣誉，更是责任与动力。”梁嘉樑坦言，科研是驱动医疗技术革新的引擎，当下医院手足创伤学科已实现“专而深、细而精”的格局，若想谋求更深层次的突破，科研创新无疑是破局的关键“钥匙”。今年，手足疾病诊疗团队申请参与了省市多项科研项目，相关研究成果还发表在国内权威医学期刊上，真正实现了科研与临床的“双轮驱动”，这既提升了医生的专业诊疗能力，又实实在在为患者带来了福音。
　　在专注做好诊疗工作和科研的同时，梁嘉樑还带领科室团队申报了一项发明专利——跟骨截骨移位测量和临时固定装置，这件临床手术中的“精准利器”虽体积精巧，却能像“游标卡尺”一样精准锁定截骨位置，为手术操作提供毫米级的精准指引。
　　传承创新：中西医结合疗效显著
　　对于医者来说，创新不是为了炫技，而是为了以更小的代价、更精准的手段，为患者解除病痛提供更加科学合理的诊疗方案。作为传统中医医院，该院手足疾病诊疗3个科室更是在疾病治疗过程中，走出了一条中西医结合“疗效显著”的创新之路，他们将中医药的独特魅力发挥得淋漓尽致，把中医理念和方法像“万能钥匙”一样，巧妙地嵌入足踝手部疾病诊疗的每一个环节。
　　“术前中医药就已经提前‘入场’，我们会根据患者的病情开具中药内服调理，辅以外用洗剂杀菌消毒预防感染；术后针灸、推拿等也会轮番上阵，并配合中药活血化瘀，促进气血畅通，帮助伤口愈合以及肢体恢复功能。”陈时高说，这种中西医结合的“黄金搭档”诊疗模式，让两种医学体系优势互补、协同发力，不仅临床效果“更上一层楼”，还为患者大大减轻了痛苦。
　　说起中医药，梁嘉樑自豪地介绍道：“我们在医院的明星产品中也注入了创新巧思，以道地药材太白七药为‘秘密武器’，对生肌玉红膏、骨伤一贴灵等进行全方位升级：生肌玉红膏‘摇身一变’成为油剂，涂抹后创面迅速干爽，告别黏腻不适感；骨伤一贴灵则化作便携式喷剂，瓶身小巧便于携带，轻轻一喷药效即刻直达患处。这些改良后的科室协定方，既保留了传统中药的精髓，又在使用体验和治疗效果上实现双重突破，深受患者欢迎。”
　　千帆竞发浪潮涌，乘势笃行启新程！从精细分科提升诊疗精准度，到深度钻研驱动技术创新，再到专科特色彰显诊疗优势……市中医医院手足疾病诊疗团队会聚了一批高学历、高素质、经验丰富的专业人才，他们在各自细分领域深耕细作，为学科持续发展注入源源不断的动力，以精湛的医疗技术和深厚的专业功底，为手足疾病患者健康护航。