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鞘内吗啡泵植入术让癌症病人”不再痛“
——市中医医院疼痛门诊成功实施11例鞘内吗啡泵植入术

  孙晓梅
  癌痛是癌症病人晚期较为常见的一个症状,约75%至95%的晚期癌症病人与疼痛相伴,其中三分之一为重度疼痛。尽管WHO(世界卫生组织)早在2000年就提出癌痛的三阶梯口服药治疗,但由于人们对阿片类药物成瘾性的恐惧和这类药品较严格的管制,或各种原因导致口服或静脉用药受限,实际上60%以上的晚期癌痛患者仍遭受着不同程度疼痛的折磨。
  近日,宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所)疼痛门诊,成功为一名重度癌痛患者实施了鞘内吗啡泵植入术,让他不再遭受疼痛的折磨,这也是他们完成的第11例吗啡泵植入术。
  自从得了晚期肺癌,58岁的赵先生就没过过一天“舒爽日子”,胸背病灶区域及全身的剧烈疼痛让他痛不欲生。吃不下、睡不着,大量的止痛药、镇痛贴等治疗方法都起不了作用。万般无奈之下,赵先生的家人找到了市中医医院疼痛门诊医生唐军伟。经过相关检查和病情评估,确定赵先生无手术禁忌症,唐军伟为其制定并实施了鞘内吗啡泵植入术,手术过程顺利。
  术后,唐军伟将赵先生的吗啡用量调至其口服镇痛药的三百分之一,达到了较好的止痛效果,最大限度减少了药物不良反应,提高了患者生活质量。
  据了解,吗啡是一种强效阿片类镇痛药,是最常用的鞘内阿片类药物。椎管内植入式药物输注系统,即鞘内吗啡泵植入术,是将吗啡直接注入蛛网膜下腔,阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递,提高强镇痛药的全身性镇痛疗效,从而大大减少了机体每日所需镇痛药物用量,并能大幅度降低药物所引起的不良反应,是目前国际上公认的治疗晚期癌痛的最佳方案。该技术在市中医医院疼痛门诊的使用,标志着该院癌痛治疗水平迈上了一个新台阶,为广大癌痛患者带来了福音。

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