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微创新技术治疗“骨盆骨折”
市中医医院顺利开展经皮骨盆前环内支架固定INFIX手术

  骨盆骨折,是指骨盆骨性结构由于外力因素出现的骨质完整性破坏,出现骨盆的挤压变形,属于致死率和伤残率较高的疾病,目前主要通过手术治疗。复杂骨盆骨折手术,因难度大、风险高被认为是骨科创伤手术“皇冠上的明珠”,又被称为“创伤之王”。如何让这类患者恢复至最好状态,对于手术医生来说绝对是一大挑战。
  骨盆骨折、右侧髂骨翼骨折、右侧耻骨上下支骨折、左侧耻骨下支骨折和腰4、5左侧横突骨折……近日,宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所)骨伤一科收治了一名因车祸导致全身多处骨折,且出血量大(2000ml),出现失血性休克症状的患者。最终,科室医生为其实施了微创经皮骨盆前环改良椎弓根钉-棒内固定术(INFIX技术),因创伤小、恢复快,患者及家属非常满意。
  患者贺先生今年31岁,送到市中医医院骨伤一科时病情危急,经过多次输血、骨折牵引复位等对症治疗后,病情趋于平稳,多学科会诊完善其各项检查,排除手术禁忌症后,科室决定为其进行骨盆骨折手术。
  但传统的骨盆骨折切开复位内固定术,手术切口长达二十多厘米,创伤大且出血量多(约1000ml至2000ml,甚至更多),手术时间长、风险高,还容易出现创伤失血性休克、伤口感染等并发症。而采用外固定支架固定,则会给患者的生活带来极大不便。考虑到患者的实际情况,科室反复研讨决定为其采用当前更先进的骨盆骨折微创手术新方式——即骨盆后环采用经皮骶髂螺钉固定,骨盆前环采用经皮内支架固定技术。整个手术用时不到1个小时,术后贺先生身体状况恢复良好。
  据了解,经皮骨盆前环内支架固定术(INFIX技术)是治疗不稳定型骨盆前环损伤的一种最新的微创手术方法,具有手术时间短、创伤小、出血少、保护骨块血供、术后恢复快等优点,有效避免了术后深部感染,是真正意义上的微创治疗,该技术目前在全省也鲜有医院开展。市中医医院此项技术的成功开展,为该院骨伤专科领域治疗复杂骨盆骨折打开了一个新天地,书写了该院乃至全市骨盆骨折微创治疗新篇章。(孙晓梅)

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