今年42岁的刘女士身体一直挺好，可一周前她的腰部突然出现酸痛无力的症状，本以为是椎间盘突出的问题，但她在家附近的医院检查发现，其腰3-4椎间隙水平存留一类似绣花针的金属异物，长度约3厘米。腰里怎么会有金属异物？刘女士百思不得其解。
　　当务之急，是赶紧将身体里的异物取出。于是，刘女士慕名来到宝鸡市中医医院（宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所）脊柱三科寻求救治，科室以“腰背部金属异物”诊断收治其住院，并进一步完善了相关检查。最终，脊柱三科学科带头人王小明医疗团队，判定刘女士体内异物处于其腰3横突下方竖脊肌内，距离体表大约3厘米。该金属异物已经断裂并轻微分离，发生锈蚀的可能性极大。
　　如何安全、快速取出患者体内的金属异物？传统开放取异物手术，切口大、创伤大，一旦发生取出不顺利的情况，必须立即进一步扩大切口，多次分离牵拉势必造成肌肉及周围神经血管损伤，导致患者术后恢复慢、术区疼痛等不良后果，且存在手术时间长、术中出血多、术后感染风险大、术后瘢痕大等弊端。因此，王小明医疗团队决定使用脊柱内镜，以最小创伤取出刘女士体内的金属异物。
　　定位异物所在位置并画出体表投影标记点、用定位针测出异物距离体表位置（大约3厘米）、沿体表投影点纵行切7毫米左右切口……5月19日，在麻醉等各项术前准备工作顺利完成的基础上，手术正式开始（见上图），王小明带领科室医生康健、夏秀嘉，顺利取出了刘女士体内已锈蚀断裂的金属异物2根及诸多金属锈蚀碎片。整台手术用时30分钟，术中患者出血仅5毫升，术后仅一个创可贴大小的换药贴就能覆盖整个伤口。术后第二天，刘女士腰部酸痛感几乎消失，可完成下地行走等正常活动，很快就能康复出院。而刘女士及家属，看到从其腰部取出的早已断裂生锈的“绣花针”，都觉得不可思议。
　　王小明说：“从业近30年，我也是第一次遇到刘女士这一特殊的病例，而利用脊柱内镜进行异物取出，目前在全国范围内也很少见。”据他判断，刘女士腰部的“绣花针”，很可能是从身体其他部位进入体内，随着肌肉的收缩最终到达腰部，并在体内发生了生锈、断折，这才造成其腰背部疼痛，若不及时手术处理，该异物进一步游走很可能进入血管、身体脏器，产生不可预知的危险。因此他提醒广大市民，若发现体内有异物时，应第一时间就医，以免延误治疗造成严重后果。
　　（孙晓梅王蕊）