温瑶瑶
“超声医学不就是做B超吗?”不少人将超声医学和做B超简单画等号,其实,随着超声技术与临床科室不断融合发展,超声医学科早已发展为“诊断+治疗”的综合科室。
在我市有一位和医学影像打了15年交道的超声医学界“达人”,他利用超声实时、动态、可视化的特点,可以避开血管、气管、肠道、神经等重要组织结构,选取安全、较近的进针路径,精准穿刺病灶,通过微创技术对患者的疾病进行诊断和治疗,尤其是在甲状腺疾病的诊治方面具有较高的造诣,治愈了我市及周边不少患者,而且还是我市卫生系统第一个医学影像博士,他就是市中心医院超声医学科副主任、介入超声科主任、医学博士刘建学。
4月9日,笔者在超声诊室看到,一台超声仪,一张检查床,一台电脑是这里的“标配”,刘建学正端坐在仪器旁,给一位不明原因的腹部积水患者做检查,只见他右手熟练地滑动着探头,左手在操作台上飞快地切换着各种按键,目不转睛地盯着显示屏,娴熟地移动着探头。
工作中的刘建学有着独特的魅力——从容自信。他的自信源于工作15年来的厚积薄发和实力。刘建学从2006年参加工作以来,主要从事介入性超声诊断与治疗等工作。2014年,他在我市率先开展了甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)和超声引导下甲状腺结节针吸液基细胞学检查,使市中心医院超声医学科在甲状腺疾病的诊疗方面处于省内前列。此外,他还在全市率先开展了超声引导下肝脏、甲状腺、肺、子宫等脏器肿瘤的微波和激光热消融治疗术等新技术项目,填补了我市行业空白。
“传统甲状腺治疗术是在颈部顺着颈纹开一道切口,切除部分或全部的甲状腺组织,需要终身服药,并且术后颈部会有疤痕,影响患者形象。”刘建学说,热消融治疗术是在超声引导下,将消融针精确穿刺入甲状腺结节内产生高温,使结节组织发生凝固性坏死,从而达到微创消除病灶的目的。“热消融术治疗过程中只针对病灶,对甲状腺组织没有任何损害,可以完整保留甲状腺功能。”刘建学告诉笔者,该手术时间短、无切口、创伤小,还不需要终身服药,现已成为甲状腺良性结节的首选治疗方法。
24岁的肖某是热消融治疗术受益人之一。去年,肖某颈部长了一个4厘米的包块,从事播音主持工作的他,对形象外观特别重视,一听到术后颈部会留下疤痕,肖某打起了退堂鼓。听闻刘建学是治疗甲状腺结节的“高手”,肖某慕名而来,刘建学仔细询问其病史,了解肖某的诉求和顾虑后,为肖某制定了微创消除结节的方案,并成功实施。术后第二天肖某就出院了,并对治疗效果非常满意。
刘建学的自信还源于长年累月的学习积淀,以及对知识的钻研和探索。“我和医学影像结缘纯属机缘巧合。”在和刘建学交谈中,笔者了解到,从小他就对计算机处理钟爱有加,为此高考填报志愿的专业全部是和计算机相关,由于成绩与第一志愿相差几分,他被调剂到了长治医学院的医学影像专业。“当时没想太多,觉得医学影像专业可能和图像处理相关,一样能实现我的梦想。”刘建学说,经过学习,他发现医学影像专业极具挑战性和趣味性。“超声影像是医生诊断病情的依据之一,在临床诊断中扮演着重要角色,医生就要像一名‘侦察兵’,从抽象的图像中发现蛛丝马迹。”
“除了工作时间外,其余时间我都专心做临床研究。”投入科研的刘建学,仿佛找到了自己的“挚爱”。“我从医已有15个年头,感觉自己很幸运,虽然付出了很多努力,但也收获了许多。”近年来,刘建学以第一作者共发表SCI论文5篇,肝纤维化无创诊断是刘建学持续开展的临床研究,该研究成果已应用于临床,为临床医生选择无创诊断方法提供了重要指导,该课题获得陕西省科学技术奖二等奖、市科学技术奖三等奖、市自然科学优秀学术成果一等奖、市科学技术协会论文一等奖。
凭借多年的临床经验,刘建学早已成为超声医学界的“武林高手”,但他却决定脱离“温室”状态,迎接更多的狂风骤雨——在职读研。学医很苦,读研更苦,2011年刘建学开始了“披星戴月”的生活,周内上班、做课题,周末上课,晚上加班写论文是他的真实写照。
其实看似“一路开挂”的人,背后都有心酸和苦楚。让刘建学记忆深刻的是,晚上加班写论文的窘境。夜深人静,他伏案提笔,整理好的思绪却被急诊一个电话打乱,只好放下手头的文案投入到工作中。结束工作后,拖着疲惫的身子回到家中,坐在书桌前的刘建学,脑子里一片空白……
“只要心中有梦,动力就会源源不断。”刘建学一直保持积极乐观的心态,加上夜以继日的学习,三年后顺利毕业。2015年,刘建学又决定在职攻读博士学位。他坦言当时自己在研究有关课题,但所学有限,就萌生了考博的想法。
万事开头难。发表SCI论文是申请博士学位的硬性指标,选择具体的研究方向是刘建学需要面对的第一场考验。刚开始,他只是通过阅读大量文献找灵感,但他撰写的论文屡次被期刊拒稿,这让他感到无比失落。在反思后,他意识到,被拒稿说明研究还存在问题,审稿人给出的意见,其实是在帮助自己提高论文写作水平,甚至提供了一些新的思路。于是,刘建学开始反复揣摩审稿意见,一遍遍不厌其烦地修改论文。读博期间,刘建学共发表7篇论文。
科研不是一蹴而就的,在这条道路上必将遭遇失败和挫折。刘建学凭借着坚定的毅力和执着的信念,敢打敢拼敢啃“硬骨头”,在一次次挑战中不断成长、成熟。2019年,刘建学终于如愿以偿,获得医学博士学位,拿到学位证的那一刻,刘建学感慨万千。
“敬业、热心、医术精”是患者们对刘建学的评价。每次检查完,一句“问题不大”“没事”是给患者的一颗“定心丸”,同时还不忘叮嘱注意事项,提醒超声复诊时间。“严谨、注重细节、追求完美”是同事眼中的刘建学。“刘主任是一位好老师,对于大家提出的疑惑,他总能以自己的医学知识和经验,为大家提供思路和启发,让大家少走弯路。”超声医学科陈晨说,为给患者提供更加舒适、便捷的服务,刘建学实施弹性管理,要求当天预约的患者当天必须做完,有时遇到县区的患者赶到,已接近下班时间,考虑到患者来一趟不容易,就加班为患者做介入治疗。另外,优先安排急诊和门诊患者,常规治疗的住院患者在病房等待电话通知,以减少患者的候诊时间,对于一些急危重患者,还开展了床旁介入超声治疗。
因为热爱,所以数十年如一日,将全部心血倾注于超声事业。谈及今后的打算,刘建学坦言:“将继续用‘火眼金睛’为患者探明病情,为临床治疗提供精确依据,用精湛的技术为患者守护健康。”