温瑶瑶
如果说医院是没有硝烟的战场,那么急诊科无疑是这个战场最激烈的前沿,梁鹏冲就是冲锋陷阵的一名勇士。作为市中心医院急诊科副主任、主任医师、医学博士,他每天在急诊抢救第一线“战斗”,利用先进治疗技术和方案,与病魔抗争,争夺生命主动权。
3月26日,谈起自己的从医路,梁鹏冲的思绪一下子被拉回到了40年前。“父亲常年在外工作,母亲瘦弱的身板挑起了家庭重担,生活虽清苦,但很幸福。”梁鹏冲告诉笔者,母亲有个头疼脑热,总舍不得花钱去看病,从那时起他就在心里埋下了学医的种子,立志要为母亲乃至更多的人祛除病痛。“母亲用农村人特有的韧劲和坚强告诉我,路要一步一步走,从踏上医学这条道路的那一刻起,我就告诫自己每一步都要稳扎稳打。”梁鹏冲说。
2003年,梁鹏冲从西安交通大学医学院毕业后,分配到中航宝成医院,正式成为一名医务工作者。医学的奥妙,对于梁鹏冲来说有着很大的吸引力,为了让自己从容迅速地处理急救过程中的突发情况,梁鹏冲白天奔走于病房,了解每位患者病情的变化,晚上回家翻阅相关资料,继续学习,他明白只有不断更新医学知识,才能成为一名独当一面的好医生。
三十而立之年,正是职业高速发展期,梁鹏冲却放弃医院党支部书记兼副院长的“铁饭碗”,踏上另一条充满未知的道路——考研。“作出这么大的牺牲,就为了圆自己一个硕士梦,值得吗?”朋友提出疑问。梁鹏冲会心一笑说:“我不想在还可以奋斗的年龄选择安逸,考研的机会只有一次,如果放弃考研,那我心里可能一直过不去这个坎。”
保持着勤奋学习和刻苦钻研习惯的他,不放过任何学习的机会。“目前关于松香水中毒的病例极少,其实松香水中毒是一个研究的方向……”徐州医科大学导师随口一说,却被梁鹏冲牢记在心。“松香水中毒会有什么症状?应该采取哪些治疗措施?……”充满好奇心的他,带着问题在病案室搜集资料,3个月后,第一篇医学论文几经易稿终于成型。“当时我看到导师眼里充满了喜悦,他一字一句审稿,就连一个标点符号都不放过。”梁鹏冲说,被人肯定的感觉就像幼儿园小朋友获得小红花一样,心里小鹿乱撞,激动、喜悦!
导师也正是看中梁鹏冲勤奋、做事踏实的闪光点,想将梁鹏冲留在自己身边,另一边是常州市某医院抛来的橄榄枝,该院院长提议给梁鹏冲出国深造的机会,梁鹏冲权衡再三,最终还是选择回到宝鸡市中心医院。
面对大多急诊患者起病急、病情变化快的状况,急诊科的医生往往需要有快速鉴别疾病的能力。梁鹏冲在不断“充电”中丰富自己的专业知识,并以“小学生”的姿态向各科室专家请教,经过多年磨炼,梁鹏冲备受科室主任的器重。他发表的《不同剂量盐酸戊乙奎醚对创伤性休克兔肠黏膜损伤的保护作用》,不仅填补了全市急诊领域的科研空白,还获得了宝鸡市2014年自然科学优秀学术成果奖三等奖。
2013年,一位围产期患者从县级医院转入市中心医院急诊科。梁鹏冲接诊后,根据患者病史和查体后,怀疑其为围产期心肌病,但经心内科会诊后,并不是心肌病。“既然不是心肌病,患者为什么会气短?和长期卧床有没有关系?”梁鹏冲陷入了沉思。很快,一个大胆的诊断方案浮现在他脑海里,会不会是肺栓塞?在与家属沟通后,他为患者安排了双下肢血管彩超,检查结果显示患者有静脉血栓,再经肺动脉CTPA造影后,结果提示为肺栓塞,这和他的临床思考不谋而合。患者出院后,家属几番要酬谢梁鹏冲,都被他婉言谢绝。
有一次,梁鹏冲与同事交接班时,交班医生告诉他有一名便血患者,让随后收治到肛肠科。梁鹏冲接班后,这位患者刚好要上厕所,他就去厕所观察患者大便的颜色,发现这并不是普通的便血。凭借多年的急诊临床经验,梁鹏冲推断可能是主动脉夹层。经过腹主动脉血管超声检查,患者的病确实为主动脉夹层。腹主动脉夹层俗称大血管里的“定时炸弹”,往往发病急、病死率高,需要及时确诊并手术。梁鹏冲紧急联系心外科,由于准确的诊断,为患者的救治赢得了宝贵的时间。
越是热爱,就越担心自己知识储备不够,梁鹏冲又一次定下目标——考博。“24小时工作制”似乎有些不近人情,却是梁鹏冲读博期间的真实写照,花费大量心血完成的课题,接连打水漂是常有的事,但并没有浇灭梁鹏冲心中燃烧的火苗。血脑屏障损伤在哪个时间段最危险?这是梁鹏冲重新确定的课题。建立成功的心肺复苏动物模型,对研究血脑屏障损伤病理变化具有重要意义,别人用猪、兔子等动物做模型,而梁鹏冲却选择小白鼠做模型。小白鼠成活率低是这项研究的第一道关卡,带着问题,梁鹏冲来回穿梭于学院的各个实验室,几乎问遍了所有科研人员,最后他得出结论,小白鼠成活率低是没有使用肾上腺素。时光流逝,问题接踵而来,梁鹏冲开始迷茫。但消沉过后他再次出发,他巧将荧光染料和伊文思蓝相结合,事半功倍地完成了这一课题,研究发现,3小时是最危险的时间段,梁鹏冲的脸上重新绽放出自信的笑容。
过硬、扎实、规范、有效的急救操作技能,是急诊科每位医护人员的看家本领。为提高大家的急救操作水平,作为抢救室组长,梁鹏冲煞费苦心,制订了常见危重症的诊疗规范与流程,另外还要求每位医护人员参加专题培训和急救技能训练,不断加强能力建设和完善急救体系建设。
就在笔者采访结束之际,刺耳的救护车警笛声传来,梁鹏冲向笔者报以歉意后,疾步冲出门去,迅速奔向刚刚抵达的救护车。在同事的协助下,立马将患者转移至抢救室,他又冲向下一个没有硝烟的“战场”……