本报讯近日，宝鸡市中医医院骨关节一科（关节镜专科）成功完成了全市首例罕见巨大肩袖损伤修复术，这也是该院独立完成的首例全肩关节镜下巨大肩袖损伤修复手术，标志着该院骨科医疗技术上了一个新台阶。
　　今年53岁的患者刘某，7月份在工地干活时不慎摔伤了右肩，痛得连简单的抬举、弯曲等动作都无法完成，右臂不得不保持下垂的固定姿势。因肩部疼痛日趋强烈，刘某来到市中医医院骨关节一科就诊，被医生确诊为右肩巨大肩袖损伤。主管医师王星介绍，刘某肩袖的4条肌腱已完全撕裂，属于罕见的巨大不可修复肩袖损伤。巨大肩袖撕裂是指肩袖撕裂大于5厘米或2根以上肌腱完全断裂。根据患者的病情，医生首先想到的是关节镜下部分修复术和关节置换手术。但这两种手术，都存在术后患者肩部功能只能部分恢复或无法负重等缺陷。为了不影响患者今后的生活，骨关节一科医疗团队最终选择了更具技术挑战的关节镜下巨大肩袖损伤修复术。据介绍，肩关节镜手术具有创伤小、恢复快、患者住院时间短等优点，但手术的程序和步骤非常复杂，需要医生具有丰富的经验与高超的技术，稍有不慎就会造成生物力学的改变，进而导致肩袖再次撕裂。手术开始后，主治医师王星在关节镜下探查发现，患者的肩袖呈“新月状”巨大破损，裂口前后直径约7厘米，而且破损的肩袖质量极差，无法进行原位缝合，4根肌腱就好像完全丧失了弹性的橡皮筋一般。这对于手术医生无疑是一个极大的挑战。因为医生必须让肌腱处于合适的弹性下缝合，以免造成二次撕裂。因此，王星选择将患者肩袖的止点前移4毫米进行手术，通过6个0.5厘米的小切口，成功修复了患者肩袖的伤口。
　　肩关节镜手术是关节镜手术中难度较大的一种。市中医医院成功将肩关节镜应用于肩关节外科手术，通过几个米粒大的细小伤口，帮助患者获得有效治疗和满意的功能康复，真正实现了精准治疗。
　　（孙晓梅王蕊）