一年门诊量4万多人次——
专家沉下去患者留下来
6月20日,星期四。市人民医院麻醉疼痛科主任康金录像往常一样,一大早赶往金台区东岭社区卫生服务中心、宝鸡市人民医院东岭分院坐诊,他还没到,诊室门口就已经围满了等着看病的居民。
“这里有大医院的专家坐诊,我们看病既方便,又放心。”前来就诊的王大妈告诉笔者,她就住在附近,腰酸背疼的毛病已经很多年了,犯病的时候行动都会受到影响,但再疼也得坐车去医院看病,很不方便。现在好了,专家就在家门口,她再也不用来回跑了。
这样的“幸福感”和“获得感”,得到了周围其他患者的一致认同。据了解,该社区卫生服务中心自成立以来,市人民医院不少学科带头人就成了这里的坐诊专家——麻醉疼痛科主任康金录、心血管内一科主任白志生、中医科副主任李振荣、妇产科主任医师张仙儒等,这种医疗资源的深度下沉和精准对接,让老百姓在家门口真正享受到了优质的医疗服务。
“上级医院专家的下沉,不仅优化了基层的医疗资源配置,也大大提升了患者的满意度。”东岭社区卫生服务中心主任杨劲威解释道,以前,群众习惯了凡病必去大医院就诊,可大医院经常人满为患,到社区医院倒是方便,但又担心医疗水平和服务能力不如大医院。现在,市人民医院的专家经常来坐诊,这一难题也就迎刃而解了。
据杨劲威介绍,去年,东岭社区卫生服务中心全年的门诊量达4万多人次,这是东岭社区卫生服务中心全心全意提供医疗服务的“成绩单”。
为5000多人建家庭健康电子档案——
大病有保障小病不再扛
四十多岁的赵小平是东岭社区的居民,正当壮年的他,以往并没在意身体发出的“危险信号”。两年前,金台区东岭社区卫生服务中心、宝鸡市人民医院东岭分院的落成,给周边居民带来了福利——通过细致认真的体检,更多居民了解到自己的健康状况,赵小平就是其中一个。
“体检之后才知道我有高血压,当时,社区卫生服务中心直接就将我纳入到了慢性病管理系统中。起初,除了配合治疗外,中心每天都要给我测血压,一个多月以后,我的血压慢慢得到了控制。现在,医护人员还会经常提醒我,每周来这里测两到三次血压,还会不定期地进行家访,给我进行健康指导,平时有啥不舒服,也能随时得到治疗。”提起中心平日里对自己的“关照”,赵小平竖起了大拇指。
其实,赵小平并不是个例,像他一样享受“特殊关照”的患者还有很多。东岭社区卫生服务中心副主任胡红丽告诉笔者,截至目前,中心已为5000多人签约了家庭医生,并建立了家庭电子档案,其中有800多人患有高血压、糖尿病等,需要重点监护,定期上门服务。
签约家庭医生,能减免部分看病费用,还能有专属医生,65岁以上的老年人每年还可以免费体检。没想到,这样的好事在刚开始实施时,老百姓却不买账。“我们的医护人员常常被误解,甚至被当作推销药品的骗子。”胡红丽苦笑道,“虽然在签约的过程中,很多医护人员都受了不少委屈,但没有一个人为此言弃,也没有因此建一个死档、虚档、假档。”据了解,在金台区公共卫生质量考核随机抽查中,该社区卫生服务中心的知晓率和满意度均为百分之百。
为了更好地服务签约患者,该中心还成立了专门的家庭医生团队,利用班外时间上门为患者制定健康管理方案;患者有紧急情况发生时,也能第一时间进行救治。
“有一次,我们的一位签约居民在家里踩着凳子从高处取东西时,不小心摔了下来,当时家里只有她一个人,根本没法就医。当她挣扎着给中心打电话时,我们的医护人员第一时间就抬着担架、拿着药品去家里对她进行了救治。”胡红丽认为,从一开始的抵触到现在的主动签约,正是这样一次次真心诚意的努力和服务,才最终得到了大家的支持与认可。
据悉,从去年起,中心开始以公共卫生为主,基本医疗为辅。去年4月份,中心逐渐开放了健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、中医药健康管理等14项公共卫生项目,确保周边群众“大病有保障,小病不再扛”。
打通“半小时转诊”绿色通道——
信息能共享流程更快捷
东岭社区的居民多以老年人和儿童为主,这样的人口结构,让“双向转诊”在这家基层卫生服务中心显得更加举足轻重。
为了让“基层首诊、双向转诊”落到实处,东岭社区卫生服务中心依托自身优势和与市人民医院的附属关系,致力于构建合理的就医秩序和转诊流程,不仅与上级医院检验检查结果互认,还开通了“半小时转诊”绿色通道。
“很多需要转诊的病人都是急危重症患者,所以争分夺秒对于转诊来说至关重要。‘信息能共享,流程更快捷’为我们的转诊节约了不少时间。”杨劲威解释道,“比如说,社区居民突发心梗或者脑梗,我们能在第一时间进行救治,同时与市人民医院急救中心联系,一边将患者上转,一边将检查结果上传,通过信息平台及时与上级医院接诊医生共享;而市人民医院的医护人员也能迅速根据患者病情进行治疗准备,患者到院后很多项目无须重复检查,甚至可以直接通过绿色通道进入手术室。这样的无缝对接,可大大加快患者的诊疗流程,缩短抢救时间。”
据介绍,目前,该中心已基本形成了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就诊模式。
8000多个患儿“创收”5万元——
三级高标准一级低收费
果果今年4岁,家住东岭国际小区,平时生病,父母都会带她来社区卫生服务中心看病。果果妈妈彭女士告诉笔者,这里不仅病看得好,还收费低,有时候一块多钱的药,就能治好孩子的病。
医疗与民生息息相关,多年来,“看病难、看病贵”的问题一直被人们所诟病。东岭社区卫生服务中心从成立之初,不仅配备了优秀资深的医疗专家、高端齐全的医疗设备,还打破了“以药养医”的坚冰,真正让辖内居民“看得了病、看得起病”,甚至不少病人是从甘肃、杨凌等地慕名前来的。
“社区公共卫生服务是一项社会性、系统性工程,主要解决的问题就是要让广大老百姓都能看得了病、看得起病。”杨劲威是一位儿科副主任医师,他给笔者算了这样一笔账,去
年,他接诊了8000多个患儿,一共收
了5万多元,平均一个患儿六七块钱左右。“三级医院的诊疗技术,一级医院的收费标准,我们为患者提供的就是这样一个高质有效、安全低价、全方位的基本医疗服务环境。”杨劲威
说,每年仅给65岁以上的老人做体
检,平均每人补贴一百多元,今年,已
经补贴了近10万元。宝鸡市人民医院作为上级医院为此投入了大量的人力和物力,让东岭社区卫生服务中心赢得了好口碑。(本版稿件、照片均由张丽萍采写、拍摄)