医生正在为牙病患者治疗。

　　提起拔牙，很多人的耳旁就会响起高速涡轮钻磨牙的振动声，眼前出现满口的血水以及难忍的疼痛等画面，从而产生深深的恐惧感，所以往往是能拖就拖，以致延误或加重了病情。那么，哪些牙齿必须要尽早拔除？拔牙能不能做到无痛呢？针对这些市民关注的话题，宝鸡市口腔医院口腔颌面外科主任贾怀斌进行了解答。
　　这三种牙齿非拔不可
　　“牙好胃口就好，身体倍儿棒！”正如人们所熟知的广告语所言，牙齿作为人体的咀嚼器官，不仅能够满足人们的口腹之欲，更关乎个人的生活质量和身体健康。所以，人们都非常注意保护自己的牙齿。但是专家提醒，有3种牙齿是必须要拔的。
　　贾怀斌介绍，第一种是滞留的乳牙。儿童换牙期时，有的孩子恒牙已经萌出，可乳牙却一直不掉，保留在口腔内，形成人们俗称的“双排牙”。这种情况容易使得恒牙错位萌出，引起牙齿拥挤、错位等问题，影响美观不说，还容易发生龋坏，需要尽早拔除。第二种是智齿。青春期时，一些孩子会长出智齿，如果不能及时拔除，就可能引起口腔反复发炎，一些斜着长的智齿会引起邻牙的松动、龋坏、塞东西等情况，给口腔健康造成极为不利的影响。
　　第三种是无法存留的残冠残根。一些重度龋坏的牙齿或者是老年人口中完全没有掉光的残冠残根，如果不拔除，不能行义齿修复影响咀嚼，残冠残根长期存留摩擦刺激牙龈及周围软组织，还有可能成为口腔肿瘤的诱因。临床工作中，贾怀斌也遇到过这种情况，一些患者因为牙齿治疗过程复杂或是因为治疗费用高，主动要求拔掉牙，这时候贾怀斌总会坚定地拒绝。作为一名牙医，他深深知道牙齿缺失的危害，牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外貌；儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。
　　新技术让拔牙不再痛苦
　　近期，市民赵女士因“智齿”反复发炎疼痛，不得不把牙拔掉。她怀着忐忑的心情走进市口腔医院口腔颌面外科。让她意外的是，拔牙的过程完全没有她想象中的恐怖，算上打麻药的时间，也不过几分钟就结束了，而且完全感觉不到疼痛。
　　贾怀斌介绍，拔牙其实并不可怕，因为人们对它缺乏了解，才会造成种种担心和误会。如今随着无痛微创拔牙新技术的应用，无痛拔牙已成为现实。据介绍，传统的阻生牙拔除，需要切除牙周围的骨组织，创伤较大。市口腔医院口腔颌面外科目前广泛应用无痛微创拔牙新技术，应用微创专用器械，很少去除患牙周围的骨组织和软组织，不仅实现了无痛拔牙，而且对周围组织创伤小，不会损伤相邻的牙齿，也大大减少了患者的心理恐惧感，具有时间短、创伤小、恢复快、术后反应小等众多优势。就拿难度很大的埋伏阻生牙来说，过去传统拔牙方法需要1小时左右，采用新技术10多分钟就可完成。
　　对患有心、脑血管疾病的需拔牙的中老年患者，医生在术前会详细询问病史，结合必要的术前辅助检查、术中心电监护等保障措施，保证患者在拔牙过程中的安全。
　　而对于一些特别焦虑和恐惧的患者，科室医生除了语言安抚外，还引进了“笑气”新技术，帮助患者消除焦虑和紧张情绪。
　　贾怀斌说，口腔颌面外科技术水平的提高，一方面得益于新设备的应用，但更重要的是医生在临床工作中不断地学习积累。医院历来重视科室人才培养，长期与国内知名口腔医学院建立技术协作关系。目前科室拥有主任医师和副主任医师各1名、主治医生2名、住院医生2名，兼具实力和经验。而且，医院十分重视人才培养，经常组织医生外出培训和进修，不断学习新技术，以更好地服务广大患者。（鲁淑娟）