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九价宫颈癌疫苗应该这样打
九价人乳头瘤病毒( H PV)疫苗日前在我国有条件批准上市。我国接种对象为 16岁至 26岁女性,按照 0、 2、 6月的免疫程序接种 3剂。打不打?不少女性很纠结。对此,记者采访了中国疾控中心免疫规划中心主任医师余文周。据介绍,九价 H PV疫苗适用于下列感染或疾病:一是H PV 6型、 11型、 16型、 18型、31型、 33型、 45型、 52型、58型引起的感染;二是上述 9种 H PV型别引起的癌前病变或不典型病变;三是 H PV 16型等 7种亚型引起的宫颈癌。二价、四价和九价 H PV疫苗主要区别是什么?余文周说,这 3种疫苗最主要的区别是含有 H PV型别不一样。但 3种疫苗都可针对上述高危型 H PV,预防 H PV相关疾病,都可以对抗H PV16型和 18型感染,并且效果非常显著。四价 H PV疫苗与二价相比,还能预防 H PV6型和 11型引起的生殖器疣,九价 H PV疫苗则将预防宫颈癌的比例从 70%提高到 90%。目前,世界卫生组织关于 H PV疫苗立场文件,对 3种疫苗的推荐没有偏好。各地人群可以根据可获得的疫苗种类和价格,自愿自费进行接种。不少女性已经接种完二价、四价 H PV疫苗,还可以打九价H PV疫苗吗?余文周介绍,目前尚无临床数据支持九价 H PV疫苗与其他 H PV疫苗互换使用。从公共卫生角度而言,二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌(主要由 H PV 16型和 H PV 18型导致)方面可以提供相当的免疫原性和保护效力,根据现有条件,接种 3种 H PV疫苗中任何一种,都是可以的。按照九价 H PV疫苗说明书,如果有人接种完 3剂四价H PV疫苗,还想接种九价 H PV疫苗,则至少间隔 12个月后才能接种,且接种剂次为 3剂。谁不适合接种疫苗?余文周说,对 H PV疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者为禁忌症。接种疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种疫苗。若女性已经或准备妊娠,建议推迟或中断接种,妊娠期结束后再进行接种。“没有一种疫苗可以起到100%的保护效果。九价 H PV疫苗也未能覆盖所有高危 H PV型别,并不能 100%预防所有 H PV引起的感染或疾病,接种疫苗后的宫颈癌筛查应该照常进行。”余文周强调。 (据《人民日报》)

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