职工互助保障知识送到群众身边

　　“你参加职工互助保障了吗？”如今，当重大疾病或意外伤害袭来时，职工群众都会第一时间提起这句话。
　　职工互助保障是中华全国总工会开办的一项带有公益性、福利性的新型保障事业，它像一个温暖的港湾，成为基本医疗保险的重要补充，为遭受疾病、灾害、意外等风险的职工提供有力保障，体现工会关怀；它又像一条坚韧的纽带，把广大职工群众紧紧联系在一起，团结友爱、相互扶持，共同抵御风险；它更像一条便捷的通道，手续简便、赔付及时，在职工遇到风险时，能够迅速获得保障，及时解决实际问题……
　　宝鸡市总工会的职工互助保障工作开始于2001年，经过二十多年不懈努力，我市职工互助保障工作不断迈上新台阶，2024年更是取得了令人欣喜的成绩：1—7月，全市收缴保障会费900.23万元，增长率18.2%；参保会员12.99万人次，增长1.99万人次；中国职工保险互助会宝鸡代办处（以下简称宝鸡代办处）获得市级“工人先锋号”荣誉称号……
　　近日，记者走进宝鸡代办处，探寻今年我市职工互助保障工作取得非凡成绩的“密码”，以及那一个个令人感动、让人振奋的互助保障故事。
　　广泛宣传 职工参保热情高
　　互助保障工作是惠及职工的民生工程，是多层次社会保障体系的重要组成部分，依托各级工会组织对在职职工开展，它需要广大职工群众的积极参与和大力支持，只有参与人数越多，互助保障的覆盖面就会越广、力度也越大。为确保我市互助保障工作高质量发展，市总工会以“四个一”工作法进行全方位宣传，让这项工作形成了众人拾柴火焰高的良好局面。
　　所谓“四个一”，即找准第一支持者、明确第一宣传员、定位第一服务者、认可第一受益者。互助保障的参保单位资金来源主要是工会经费、行政经费和职工缴费，当工会经费不足时，就需要行政补贴，因此各级党政领导的认识直接影响着单位是否会参与互助保障活动。
　　近年来，宝鸡代办处先后两次在《宝鸡日报》专题对互助保障条款、发展现状、优惠政策等进行宣传，并发放报纸10.6万份；连续两次与宝鸡人民广播电台经济直播栏目合作，现场接听热线，解答职工关心的互助保障相关问题，同一时段收听者10万余人，创下该栏目收听纪录；同时，在宝鸡新闻网不定时刊登互助保障赔付案例、惠民政策解读等信息。市级主流媒体共同发声，提高了各级党政领导的认识，让全市互助保障工作有了有力的“第一支持者”。
　　为进一步推动互助保障工作，市总工会转发了省总工会《关于进一步推进陕西省职工互助保障工作的通知》和《陕西省职工互助保障事业五年发展规划（2021—2025）》，每年在市总工会业务“月月讲”中，由宝鸡代办处为全体领导干部进行互助保障知识讲座，实现人人懂、人人讲互助保障，各部室大力配合和支持宝鸡代办处工作，形成了强大的工作合力。同时，市总工会班子成员及县区总工会主要领导到企业必讲互助保障，33次到企事业单位为患大病职工上门送赔付款，当好了“第一宣传员”。
　　互助保障工作需要广大基层经办人员的推动，市总工会一直把提高经办人员服务职工理念和综合服务素质作为重点。宝鸡代办处常年定期分批召开互助保障业务培训会，进行理论、实操竞赛活动，提高经办人员业务服务素质，并利用互助保障知识讲座、征文比赛，提高经办人员知识储备和为职工服务意识，让大家更好地定位“第一服务者”。
　　互助保障的“第一受益者”当然是广大职工。近年来，宝鸡代办处以点对点的宣传方式发放宣传手册6万余本，集中组织开展互助保障健康行动义诊活动、健康知识讲座，召开高规格全省工作推进会，举行大型集中理赔发放仪式、宝鸡市总工会“互助保障杯”职工运动会等活动，扩大宣传覆盖面，在广大职工中出现了“要我参保”向“我要参保”的转变，全市每年保费自然增长30万元左右。
　　拓展服务 健全职工保障体系
　　“您是职工互助保障的会员，可以享受医院直通车报销优惠政策，按照个人负担比例30%给予优惠，您拿好病例材料去市总工会的互助保障代办处，还能再报销70%！”近日，宝鸡市第三医院的工作人员耐心地对患者张某说。听到这一连串的好消息，张某一脸喜悦地说：“这次住院费医保报销完后，个人负担的部分医院给优惠了30%，市总工会互助保险再给我报销70%，可以说住院基本不花钱了，互助保障政策真好啊！”
　　像这样暖心的故事在宝鸡互助保障工作中不胜枚举，它们是市总工会以“三个服务”体系促进互助保障服务最优最大化的生动缩影。
　　2023年是我市互助保障“优质服务加强年”，为进一步做优互助保障服务，市总工会从健康有预防、患病有赔付、拓展有补助三个方面强化措施，通过一系列行之有效的活动，实现事前、事中、事后全方位服务体系落地生根。
　　与其患病得到救助不如保持身体健康不得病，相信这是每个人都认同的道理。早在2018年，宝鸡代办处就组建了医疗专家组，集中开展健康中国健康宝鸡——互助保障送健康、送知识、送服务下县区进企业志愿活动。近年来，每年邀请专家组成员开展健康知识讲座6场次，组织大型义诊活动10场次，开展互助保障知识讲座10场次，已成为我市互助保障工作的一个闪亮品牌，同时也把科学预防疾病和养成健康习惯的理念传递给职工，增强了职工的存在感和幸福感。
　　“职工互助金集中发放这个方法真好，让更多职工看到了工会的关怀力度。”“以前办理理赔业务可能需要一个月时间，如今一周就能办完，的确方便多了。”……走近我市职工群众，便会听到很多关于互助保障理赔工作的赞美之词。
　　理赔工作是互助保障事业发展的生命线，每位参加互助保障的职工无不渴望享受到便捷、迅速、有效的理赔服务。宝鸡代办处从完善服务机构建设、实施基层代办点复检工作入手，不断加大经办人员的培训力度，以“讲得清、写得明、算得准，不让职工跑两次”为工作目标。近年来实施的理赔权限下放、试点周赔和直赔制度方案，使整体赔付周期由30天降到7个工作日，极大地方便了职工群众。
　　为让互助保障的优惠政策惠及职工生活的更多方面，宝鸡代办处积极拓展事后增值服务，如今已实现患病会员在互助保障报销的基础上，医院和药店给予二次补助，健康会员还可享有日常生活优惠服务，大大提高了职工参加互助保障活动的含金量。六年来，已发放会员手册27万余本，在互助保障赔付基础上，为10.6万人在住院医疗费用及购药费用中享受现金补助402.3万元。
　　建强队伍 助力高质高效发展
　　宝鸡市总工会荣获“全国职工互助保障工作基层优秀单位”称号，宝鸡代办处获得“市级工人先锋号”荣誉称号，渭滨区、麟游县、陈仓区总工会，宝钛集团有限公司工会4家单位和我市6名个人分别获得全国职工互助保障工作基层优秀单位和优秀个人荣誉称号……这些都是今年以来我市在职工互助保障工作中取得的优异成绩，这得益于我市有一支政治强、素质高、业务精、作风硬的经办队伍。
　　今年6月，一场别开生面的拓展培训活动在太白县开展，来自宝鸡代办处的工作人员及基层互助保障经办人员在活动中集中学习职工互助保障新保障条款等业务知识，并在素质拓展中参与高空断桥、极限飞盘、巅峰对决等活动，培养了参训成员的智力、耐力、反应力、竞争力、执行力及团队协作能力。
　　这是宝鸡代办处加强互助保障工作队伍建设、全面提升队伍理论水平和综合素质的一个生动缩影。近年来，宝鸡代办处为增强队伍凝聚力、向心力、战斗力，经常开展为骨干成员“充电赋能”活动，以更好地服务职工、维护职工合法权益，推动互助保障工作高质量发展。
　　多年来，宝鸡代办处一直坚持制度管人、制度管事，制定了规范的工作制度汇编，通过在实践中不断完善，目前形成了行政管理、内务管理、基层管理、目标考核四大类20项制度及可执行的细化标准，为互助保障工作的高标准管理提供了依据。此外，全市各县区工会完善代办点申报手续并定期复检审核，明确负责人、经办人、办公场所及办公电话，解决职工群众在参保和理赔时找谁办、在哪办、快速办的问题。各企事业单位由单位工会推荐1名经办人员负责此项工作，代办处登记备案。时下，已形成了全市处处有机构、处处有专员的互助保障网格化管理。
　　站在新的起点上，宝鸡市总工会职工互助保障工作将持续扩展覆盖面、提高理赔率，创新工作方式、提升服务质量，使职工互助保障工作既有广度又有温度，让广大职工真切体会到职工互助保障的好处，感受工会组织的温暖关怀，全力推动宝鸡职工互助保障工作再上新台阶、再创新业绩。