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全力维护医保基金安全
我市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作会议召开
  5月9日下午,我市召开2024年医保基金违法违规问题专项整治工作会议,贯彻落实全国全省医保基金违法违规问题专项整治工作会议精神,安排部署全市专项整治工作。
  医保基金的安全使用涉及广大群众的切身利益。近年来,全市医保工作始终坚持以人民为中心,着力建设“五个医保”(全民医保、法治医保、智慧医保、惠民医保、清廉医保),聚力打造“医保护航幸福宝鸡”品牌。“15分钟医保服务圈”初步形成,城乡居民和职工住院政策范围内报销比例分别达到73.2%和87.87%,通过开展药品耗材集中采购实现药品单价最高降幅69.5%、减轻社会医疗费用负担3.92亿元。
  会议强调,全市医保基金违法违规问题专项整治工作要按照全国全省整体安排部署,结合我市工作实际,突出“三个聚焦”,即聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品三类违法违规行为;建立“五重防线”,即县区属地管理、商保机构监管、市级部门联合查处、第三方监管机构常态化巡查和国家省级飞行检查。各县区医保部门、各级各类定点医药机构要在今年5月中下旬开展医保基金违法违规问题自查自纠;6月份对自查自纠情况进行全面督导检查;7月到9月份市县医保部门联合法院、检察院和公安、卫健、财政、市场监管等部门对各级各类医疗机构、零售药店、经办机构和商保单位全面开展联合整治,全力维护医保基金安全。
  会上,金台区法院、渭滨公安分局立足岗位职责进行了交流发言,市中院、市检察院和公安、卫生健康、市场监管5个部门结合各自工作职能对集中整治工作提出明确要求,市医保局党组书记、局长张力洁对全市医保基金违法违规问题专项整治工作进行了全面安排部署。
  市、县两级法院、检察院、公安、发展改革、司法、财政、人社、卫生健康、审计、市场监管、乡村振兴、税务、金融监督等部门分管同志,部分县区政府分管领导,市级定点医药机构、商保公司及部分零售药店负责人,以及市县医保局及局属单位领导同志等共500余人通过现场或视频形式参加会议。
  (鲁淑娟)

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