开膏方有原则，医生必须根据患者具体病情辨证开方，因人制宜、因病制宜，膏方进补切忌千人一方。“让患者真正用上适合自己的‘私人定制’是每个医生最基本的职责。”脾胃二科（消化内二科）副主任、主任医师张征说起话来斩钉截铁。
　　常言道：脾胃虚，百病生，要想身体好，首先要把脾胃养。那么，哪些脾胃病患者适合服用膏方？张征说：“由脾胃虚寒、虚弱而引发的慢性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化不良、营养不良等患者一般都适合膏方进补。”张征表示，每个人的体质不同，基础疾病不同，所开膏方要因人而异，不能千人一方，或大同小异，要遵循中医“整体观念，辨证论治”的思想，依照“脾喜燥恶湿”“胃喜温恶寒”“脾胃喜甘恶苦”的原则，并根据病人个人体质特点、临床表现开方制药，这样才能真正发挥膏方补益气血、调和中焦、防病治病的功效。
　　张征说：“膏方和普通的中药汤剂不同，它一吃就是近2个月的时间，如果开得不合理或患者适应性不好，可能会出现上火、腹泻等症状，膏方的作用也很难得到发挥。为此，我们会给部分患者先服用一段时间的‘开路方’。”张征解释说，“开路方”实际上就是中药汤剂，主要是提前调理，使脾胃调和，改善消化吸收功能，这样服用膏方时就能起到真正的作用。膏方在调理脾胃不适的患者时，一般有两种情况需要服用“开路方”，一种是身体湿热重，表现为舌苔黄厚、腹胀、口臭、大便不爽利等；另一种是火气大，表现为口干、小便黄、大便干结、易口腔溃疡等，这时医生需要通过“开路方”缓和、化解患者症状，让其身体适应膏方使用。通过“开路方”的调整，后续再服用膏方效果会更好、也更稳定。
　　（本组稿件、照片由李晓菲采写、提供）